山楂以果实作药用，性微温，味酸甘，入脾、胃、肝经，有消食健胃、活血化淤、收敛止痢之功能。对肉积痰饮、痞满吞酸、泻痢肠风、腰痛疝气、产后儿枕痛、恶露不尽、小儿乳食停滞等，均有疗效。

功效论述

古代论述

1．朱震亨：山楂，大能克化饮食。若胃中无食积，脾虚不能运化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生发之气也。

2．《本草经疏》：山楂，《本经》云味酸气冷，然观其能消食积，行瘀血，则气非冷矣。有积滞则成下痢，产后恶露不尽，蓄于太阴部分则为儿枕痛。山楂能入脾胃消积滞，散宿血，故治水痢及产妇腹中块痛也。大抵其功长于化饮食，健脾胃，行结气，消瘀血，故小儿产妇宜多食之。《本经》误为冷，故有洗疮痒之用。

3．《本草通玄》：山楂，味中和，消油垢之积，故幼科用之最宜。若伤寒为重症，仲景于宿滞不化者，但用大、小承气，一百一十三方中并不用山楂，以其性缓不可为肩弘任大之品。核有功力，不可去也。

4．《本草求真》：山楂，所谓健脾者，因其脾有食积，用此酸咸之味，以为消磨，俾食行而痰消，气破而泄化，谓之为健，止属消导之健矣。至于儿枕作痛，力能以止；痘疮不起，力能以发；犹见通瘀运化之速。有大小二种，小者入药，去皮核，捣作饼子，日干用。出北地，大者良。

5．《纲目》：赤爪、棠梂、山楂，一物也。古方罕用，故《唐本草》虽有赤爪，后人不知即此也。自丹溪朱氏始著山楂之功，而后遂为要药。其类有二种，皆生山中：一种小者，山人呼为棠梂子、茅楂、猴楂，可入药用。树高数尺，叶有五尖，桠间有刺。三月开五出小白花，实有赤、黄二色，肥者如小林檎，小者如指头，九月乃熟。其核状如牵牛子，黑色，甚坚；一种大者，山人呼为羊朹子。树高丈余，花叶皆同，但实稍大而黄绿，皮涩肉虚为异尔。初甚酸涩，经霜乃可食，功应相同而采药者不收。按《物类相感志》言，煮老鸡硬肉，入山楂数颗即易烂，则其消肉积之功，盖可推矣。化饮食，消肉积，症瘕，痰饮痞满吞酸，滞血痛胀。

6．《医学衷中参西录》：山楂，若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。

7． 陶弘景：煮汁洗漆疮。

8.《唐本草》：汁服主利，洗头及身上疮痒。

9.《本草图经》：治痢疾及腰疼。

10.《履巉岩本草》：能消食。

11.《日用本草》：化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。

12.《滇南本草》：消肉积滞，下气；治吞酸，积块。

13.《本草蒙筌》：行结气，疗症疝。

14.宁原《食鉴本草》：化血块，气块，活血。

15.《本草再新》：治脾虚湿热，消食磨积，利大小便。

16.《本草撮要》：冻疮涂之。

功效

 山楂能防治心血管疾病，具有扩张血管、强心、增加冠脉血流量、改善心脏活力、兴奋中枢神经系统、降低血压和胆固醇、软化血管及利尿和镇静作用；防治动脉硬化，防衰老、抗癌的作用。山楂酸还有强心作用，对老年性心脏病也有益处

它能开胃消食，特别对消肉食积滞作用更好，很多助消化的药中都采用了山楂；

山楂有活血化淤的功效，有助于解除局部淤血状态，对跌打损伤有辅助疗效

山楂对子宫有收缩作用，在孕妇临产时有催生之效，并能促进产后子宫复原

山楂所含的黄酮类和维生素C、胡萝卜素等物质能阻断并减少自由基的生成，能增强机体的免疫力，有防衰老、抗癌的作用。

山楂中有平喘化痰、抑制细菌、治疗腹痛腹泻的成分。

性味归经

味酸、甘，性微温。归脾、胃、肝经。

功用主治

开胃消食、化滞消积、活血散瘀、化痰行气。用于肉食滞积、症瘕积聚、腹胀痞满、瘀阻腹痛、痰饮、泄泻、肠风下血等。

药理作用

1． 山楂的多种提取物对蟾蜍心脏均有一定强心作用；总黄酮可增加冠脉流量、抗实验性心肌缺氧、抗心律不齐等作用．

2． 山楂浸膏可使家兔血中胆固醇及甘油三酯含量明显降低．

3． 山楂中脂肪酶可促进脂肪分解；山楂酸等可提高蛋白分解酶的活性，有帮助消化的作用．

4． 山楂煎剂和乙醇提取物对福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌均有抗菌作用．

用法用量

生食，水煎，或榨汁服。每次10-30克。

药物配伍

配麦芽，消食导滞；配木香，行气止痛；配川芎，行气活血；配延胡索，行气活血散瘀；配白术，健脾燥湿。

特别提示

中医认为，山楂只消不补，脾胃虚弱者不宜多食。健康的人食用山楂也应有所节制，尤其是儿童，正处于牙齿更替时期，长时间贪食山楂或山楂片、山楂糕等，对牙齿生长不利。另外，山楂片、果丹皮含有大量糖分、儿童进食过多会使血糖保持在较高水平，没有饥饿感，影响进食，长期大量食用会导致营养不良、贫血等。糖尿病患者不宜食用，可适当食用山楂鲜果。食用后要注意及时漱口刷牙，以防伤害牙齿。

尤其注意：孕妇莫吃山楂！孕妇早期妊娠反应，喜欢选择味道酸的水果，但不要选择山楂，因为山楂有破血散淤的作用，能刺激子宫收缩，可能诱发流产！产后服用可促进子宫复原。

临床应用

治消化不良：焦山楂10克，研末加适量红糖，开水冲服，每日3次。或生山楂10克，炒麦芽10克，水煎服，每日2次。

治高血压、肝火头痛、暑热口渴：山楂15克，鲜荷叶50克，煎水代茶常饮。

治痢疾初起：山楂30克，红、白蔗糖各15克，水煎冲细茶5克饮服。

治高血脂症：山楂10克，杭菊10克，决明子15克，稍煎后代茶饮，每日1次。

治产后腹痛：山楂30克，香附15克。浓煎顿服，每日2次。

药方选录

治一切食积

山楂四两白术四两 神曲二两．上为末蒸饼丸 梧子大服七十丸 白汤下（《丹溪心法》）

治食肉不消

山楂肉四两 水煮食之并饮其汁．（《简便单方》）

山楂汤

山楂60g，打碎，加水煎汤，用少许红糖调味。空腹时温服。

源于《朱丹溪方》。本方专取山楂活血化瘀（含收缩子宫的作用在内）。用于产妇恶露不尽，腹中疼痛，或产后血瘀腹痛。