禁忌
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】
(1)闭角型青光眼、癫痫症、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。
(2)出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。
(3)用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
(4)服用本品的患者应避免饮酒。
孕妇及哺乳期妇女用药
【孕妇及哺乳期妇女用药】
目前尚无孕妇及哺乳期妇女服用本品的安全性资料,因此不宜服用,除非医生认为利大于弊时方可考虑使用。
儿童用药
【儿童用药】
本品在儿童用药的安全性和有效性尚不明确,不宜使用。
老年患者用药
【老年患者用药】
酌情减少用量,日剂量不要超过40mg。
药物相互作用
【药物相互作用】
(1)本品与色氨酸合用,可造成高血清素综合症,表现为躁动、不安及胃肠道症状。再者可出现肌张力
增高、高热或意识障碍,故本品不宜与色氨酸合用。
(2)肝酶的药物酶的诱导剂或抑制剂,可影响本品的代谢和药代动力学性质,当本品与已知的药物代
谢抑制剂合用时,应使用剂量范围的低限,而与已知的酶诱导剂合用时,无须考虑调整初始剂量。
(3)服用本品的患者应避免饮酒。
(4)服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂,在停用单胺氧化酶抑制剂2周后,开始服用本药
应慎重,剂量应逐渐增加。
(5)本品和锂盐合用时应慎重,注意监测血锂浓度。
(6)与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时,会降低本药的血药浓度,并可增加不良反应的发生。
(7)本品与华法林合用,可导致出血增加。
(8)本品与三环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪合用,可使后者的血浓度增高。
(9)本品可明显增加丙环定的血浆水平,若出现抗胆碱作用时应减少丙环定的剂量。
【
药物过量
【药物过量】药物过量时可引起P-Q间隔延长,恶心、呕吐、瞳孔放大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震
颤或抽搐,应对症治疗及支持疗法。