目的

探讨孕三烯酮对子宫内膜异位症细胞中PTEN基因表达的影响及对细胞凋亡的诱导作用。

方法

体外原代培养人子宫内膜异位症细胞，经不同浓度孕三烯酮作用后，采用四甲基偶氮唑兰（MTT）比色法、透射电镜、流式细胞仪和核DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞的凋亡情况，应用Western免疫印记法，观察药物作用前后PTEN基因的表达变化。

结果

原代培养的子宫内膜异位症细胞经孕三烯酮处理后，细胞生长被明显抑制，并呈剂量-时间依赖性;透射电镜下可见细胞核染色质浓缩边集、胞浆浓缩、核碎裂及凋亡小体形成等凋亡的典型形态学变化；流式细胞仪检测提示，细胞周期从G1期到S期发生抑制，并在G1峰前出现明显的凋亡峰（15.0%）；细胞核DNA琼脂糖凝胶电泳呈现凋亡细胞特有的梯状条带；PTEN基因的表达显著上调（P<0.05）。未经孕三烯酮作用的子宫内膜异位症细胞无明显凋亡表现，PTEN基因呈低水平表达。

结论

孕三烯酮能够诱导子宫内膜异位症细胞的凋亡并上调PTEN基因的表达，这可能是孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的分子机制之一。

19世纪80年代后，孕三烯酮已被广泛应用于子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）的治疗，但迄今为止，有关其确切作用机制的研究报道较少。新近发现的第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因（phosphataseandtenˉsionhomologuedeletedonchromosome10，PTEN）能对细胞生长、凋亡、增殖及粘附等多个方面产生影响，并已被认为是子宫内膜的看家基因，在多种子宫内膜病变的发生发展中发挥着重要作用。