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生化汤的各家论述

1.《医林纂要》:妇人产子,血既大破矣,而用力已劳,气亦耗泄,故产后多属虚寒。其有恶露不行,儿枕作痛诸病,皆气不足以行之故,故治此宜用温以行之。当归以滋养其新血,川芎以行血中之气,干姜以温之,炙草温中补气,而微用桃仁以行之。治余血作痛之方,宜莫良于此矣。

2.《成方便读》:夫产后血气大虚,固当培补,然有败血不去,则新血亦无由而生,故见腹中疼痛等证,又不可不以去瘀为首务也。方中当归养血,甘草补中,川芎理血中之气,桃仁行血中之瘀;炮姜色黑入营,助归、草以生新,佐芎、桃而化旧,生化之妙,神乎其神;用童便者,可以益阴除热,引败血下行故道也。

附注

《傅青主女科·产后篇》无熟地、大衣以黄酒、童便各半煎服。

唐容川云:“既产之后,身痛腰痛,恶血不尽,阻滞其气,故作痛也。盖离经之血,必须下行不留,斯气无阻滞,自不作痛,又能生长新血。若瘀血不去,则新血不生,且多痛楚,宜归芎失笑散及生化汤治之。”又云:“血瘀能化之,则所以生之,产后多用。”(《血证论》)张秉成云:“夫产后气血大虚,固当培补,然有败血不去,则新血亦无由而生,故见腹中疼痛等证,又不可不以去瘀为首务也。方中当归养血,甘草补中,川芎理血中之气,桃仁行血中之瘀,炮姜色黑入营,助归、草以生新,佐芎、桃而化旧,生化之妙,神乎其神。用童使者,可以益阴除热,引败血下行故道也。”(《成方便读》)本方有化瘀生新之功,能使瘀血得化,新血得生,故名“生化汤”。本方加人参名“加参生化汤”,以救产后气血虚脱之危。

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