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抗万古霉素肠球菌全球流行状况

1986年,首先在法国及英国分离出对vancomycin及teicoplanin有抗药性的E. faecium(之後分类定为vanAtype)[3,4],次年在美国密苏里州分离出对vancomycin有抗药性的E. faecalis(之後分类定为vanBtype)[5]。根据美国国家院内感染监测系统(NNISS)的统计,美国加护病房VRE比例,由1989年0.3%攀升至1997年23.2%,增高了58倍。而在非加护病房部分,由0.3%增加到15.4%,约为51倍。在欧洲,由于畜牧业大量使用glycopeptide类抗生素avoparcin,而使一般健康的社区居民有高达28%的VRE移生率。而在禁用avoparcin後,也发现移生率有下降的趋势。在美国,由于avoparcin未曾许可用于动物餵食,所以未在社区居民中发现VRE移生。

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