护理理论

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膀胱肿瘤病人的护理要点

一、有感染的危险

相关因素:与各种管道及手术创伤有关。

护理措施:

(1)严格执行各项无菌操作技术,及时更换药料。

(2)监测体温每日4小时一次。

二、疼痛

相关因素:与组织创伤有关。

护理措施:

(1)观察、记录疼痛性质、程度、时间、发作规律医学|教育网搜集整理。

(2)遵医嘱给予镇静药,观察并记录用药后效果。

(3)调整舒适的的体位。

(4)局部炎症处理,如换药等。

三、躯体移动障碍

相关因素:与疼痛和不适有关。

护理措施:

(1)提供病人有关疾病、治疗和预后的可靠消息,强调正面效果。

(2)卧床期间协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等活动。

(3)在移动病人时保证病人的安全。

(4)预防不活动可能导致的并发症,如:

a、协助病人经常翻身,更换体位。

b、适当使用气圈、气垫等抗压力器材。

四、体温升高

相关因素:与无菌性组织损伤有关医学|教育网搜集整理。

护理措施:

(1)卧床休息。

(2)定时测量并记录体温。

(3)保持室内通风,室温在18~22氏度,湿度在50~70%.

(4)给予清淡、易消化的高掂量、高蛋白、维生素丰富的流质或半流质饮食。

五、便秘

相关因素:与长期卧床,入纤维素不足有关。

护理措施:

(1)饮食中增加纤维素含量,补充足够的水分。

(2)嘱病人在病情允许的范围内适当活动。

(3)教会督促病人顺肠蠕动方向做腹部按摩。

(4)督促病人生活有规律,避免有意识地抑制便意。

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