颈椎病在临床中多见于中、老年,属中医的痹证范围。肝肾不足是其内因,风寒湿邪的侵袭,长期低头作业,习惯性高枕是其外因。李凤成应用复方夏天无片配合牵引手法治疗根型颈椎病80例,效果显著。治疗方法为:(1)药物治疗,采用口服复方夏天无片,每日3次,每次3片,半月为1个疗程。(2)牵引加手法治疗:用颈椎牵引椅,患者取坐位,颈椎中立位,用枕颌带引颈椎牵引。根据患者年龄、体质和病情不同,采用不同的牵引重量及时间,一般为68~16kg,每次15~20min,15次为1个疗程。经牵引治疗后,稍事休息、再行手法治疗。本组共治疗80例,疗程最短15天,最长2个月,优良58例,好转20例,无效2例,总有效率为97.5%。
腰椎间盘突出
程振伦等报道药物综合治疗是数腰椎间盘突出症较理想的治疗方法,且认为有85%~90%患者均可通过保守疗法而缓解,休息,脱水和抗炎等治疗是急性炎症疼痛的主要治疗措施。采用药物综合治疗腰椎间盘突出症46例,其治疗方法为:(1)休息:急性期患者应严格卧硬板床休息1~2周。(2)脱水、抗炎和营养治疗:20%甘露醇250ml加地塞米松10mg静脉点滴,前3~4天需2次/d,之后3~4天需1次/d。(3)口服药物治疗:急性腰腿痛症状缓解后,口服筋骨痛消丸6g/次,2次/d;复方夏天无片每次2片,每日3次,连服3周,同时可口服解热镇痛药肠溶阿司匹林和维生素E。
膝关节骨性关节炎是骨科常见病,好发于40岁以上人群,且女多于男。发病机制是由于多种不同的因素(力学、生物、化学、酶)引起关节软骨的纤维性变,软骨下骨硬化囊变及软骨丢失;骨的增大(骨赘)和修复;滑膜炎等,从而导致关节的退行性变。李凯等采用中西医结合治疗膝骨性关节炎56例疗效满意。(1)内服中药复方夏天无片,每次口服4片,3次/d,2周为1个疗程。(2)外敷中药:经验方热敷散外用热敷膝关节,每次1h,2次/d。(3)关节腔注射玻璃酸钠注射液2ml,每周1次,连续5周。(4)功能锻炼,要求患者每日进行不负重的被动功能活动。本组共治疗56例,痊愈21例,显效29例,有效6例,总有效率100%。
腰肌筋膜炎
腰肌筋膜炎又称腰肌筋膜痛,是腰腿痛疾病中最常见的一类病症。该病临床表现为肌肉、骨骼多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点,患者常诉关节及关节周围肿胀,但无客观体征,同时多伴有失眠、多梦、疲倦,部分病人伴有晨僵症状。有学者对396例腰肌筋膜炎患者随机分组进行临床疗效对比观察,其中试验组200例服复方夏天无片,每次3片,每日3次;对照组196例,服布洛芬片每次0.2g,每日3次,两组疗程均为15天。通过对比发现试验组总有效率为90%,对照组总有效率为76%,两者经统计分析差异有显著性,说明复方夏天无片比布洛芬片(非甾体类抗炎药)治疗腰肌筋膜炎疗效显著。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节和关节周围组织非感染的炎症为主的全身免疫性疾病,属于中医“痹证”范畴。杨晓凌等应用复方夏天无片和正清风痛宁片治疗类风湿性关节炎(痰瘀互结型)各30例进行临床对比总结。治疗方法为:治疗组服用复方夏天无片,每次2片,每日3次;对照组服用正清风痛宁片,每次2片,每日3次,两组疗程均为3周。治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为73.3%;在关节疼痛、关节压痛的控制上治疗组效果明显优于对照组。治疗组副作用发生率仅为13.7%,主要表现为胃肠道不适和血小板减少,症状轻微,对症处理后很快好转;而对照组副作用发生率为50%,尤其是皮疹及白细胞减少比较突出,症状也比较明显,患者耐受性较差,经统计分析差异有非常显著性。说明复方夏天无片治疗类风湿性关节炎比正清风痛宁片效果好且副作用发生率少而轻。