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注射用哌拉西林钠舒巴坦钠临床研究

【功效主治】

适用于对哌拉西林耐药对该品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于治疗对哌拉西林单药敏感菌和对哌拉西林单药耐药、对该品敏感的产β-内酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加用其他抗生素医|学教育网搜集整理。

1、呼吸系统感染:包括急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染等。

2、泌尿系统感染:包括单纯型泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染。

【化学成分】 哌拉西林,他唑巴坦

【药理作用】

该品(即本复方,下同)为哌拉西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。哌拉西林是半合成青霉素,通过与细菌的青霉素结合蛋白(PBPs)结合抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用。它具有广谱、低毒的特点,但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而产生耐药性。舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂,能抑制 Ⅱ-Ⅴ型的β-内酰胺酶,是一种竞争性的、不可逆抑制剂。哌拉西林与舒巴坦联合应用后,增强了哌拉西林的抗菌活性,扩大了抗菌谱,使其对哌拉西林耐药的产酶菌的抗菌活性增强。

【药物相互作用】

1 该品与丙磺舒联合应用,可降低该品的肾清除率使半衰期延长。

2 该品与妥布霉素同时使用时,可使妥布霉素的曲线下面积、肾清除率减少。

3 氨基糖甙类抗生素可因青霉素类药物的存在而活性降低。

4 哌拉西林与非极性肌松剂维库溴铵同时应用时,可延长维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。

5 哌拉西林与肝素、口服抗凝剂和可能影响血凝系统、血小板功能的其他药物同时服用期间,应定期监察凝血指标。

【不良反应】

1、该品常见不良反应有:1)皮肤反应:如皮疹、痉痒等;2)消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;3)过敏反应;4)局部反应:如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等;5)其他反应:如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、腹泻或转氨酶升高等。

2、此外,该品尚可见下列不良反应:1)腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、消化不良等;2)斑丘疹、疤疹、音麻疹、湿疹、厘痒等;3)烦燥、头晕、焦虑等,4)其他反应:如鼻炎、呼吸困难等。

【禁忌症】 有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

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