药理作用
卡那霉素B是一种氨基糖苷类抗生素。对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、普罗菲登菌属、耶尔森菌属等均有良好作用;流感杆菌、布鲁菌属、脑膜炎球菌、淋球菌等对该品也大多敏感,对铜绿假
单胞菌无效。对葡萄球菌属中甲氧西林敏感株和结核分枝杆菌也有一定作用,其他革兰阳性细菌如溶血性链球菌、肺炎链球菌、肠球菌和厌氧菌等对该品多数耐药。卡那霉素B主要与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。卡那霉素B与链霉素、新霉素有完全交叉耐药,与其他氨基糖苷类可有部分交叉耐药。该品为无色或微黄色的澄明液体。
动力学
该品滴眼后很少吸收进入眼内组织或进入全身血液循环。
适应症
适用于治疗敏感大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、淋病奈瑟菌及葡萄球菌属等细菌所致结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等感染。
用法用量
滴入眼结膜囊内,一次1~2滴,一日3~5次。
不良反应
偶有眼部轻度刺激不适,无全身不良反应。
禁忌
对该品或其他氨基糖苷类过敏者禁用。
注意事项
1、该品不得直接注入球结膜下或眼前房内。、
2、泪囊感染(泪囊炎)常发生于泪囊管闭塞的儿童,除用该品滴眼外,可同时辅以局部热敷。
3、滴眼时瓶口勿接触眼睛,使用后应将瓶盖拧紧,以免污染药液。该品滴眼后虽很少吸收进入全身血液循环,但孕妇及哺乳期妇女仍应注意不可过量使用,以免影响胎儿及婴儿的生长发育。
相互作用
1、与其他氨基糖苷类合用或先后局部应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。
2、与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部应用,可能增加耳毒性与肾毒性。
3、与头孢噻吩或头孢唑啉局部合用可能增加肾毒性。
4、其他肾毒性药物及耳毒性药物与该品合用或先后应用应慎重,以免加重肾毒性或耳毒性。