1、该品在动物和人体中有潜在的致畸、致突变和致癌作用，在动物中其三致作用更甚于人类。在小鼠用该品后可引发纤维肉瘤。
2、由于该品能透过胎盘，因此不能在妊娠初期的3个月应用柔红霉素，哺乳期妇女也禁用，在孕兔可导致流产。
3、肝肾功能损害，特别是伴临床黄疸者，该品用量应予酌减。
4、2岁以下幼儿和大于60岁的老年患者慎用该品。
5、该品的心肌毒性作用在幼儿和老年人比中青年明显，所以此类病人用药剂量要相应减少。6、对柔红霉素、阿霉素或表阿霉素过敏者禁用。
7、周围血象中白细胞低于3500或血小板低于5万、发热或伴明显感染、恶液质、失水、出血、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、明显黄疸或肝肾功能，心肺功能不全者均禁用该品。以往做过胸部放射治疗或用过大剂量环磷酰胺者，该品的每次用量和总累积剂量均应相应减少。用过足量阿霉素或表阿霉素者禁用该品。
