乙胺碘呋酮是具有Vaughn Williams抗心律失常药分类中全部四类作用的复合性抗心律失常药物。其短期内给药的作用机理包括:(1)非竞争性阻断交感神经的β受体和α受体,从而减慢心率、扩张血管;(2)阻断钙通道,降低窦房结和房室结功能,致迟发后除极化现象;(3)抑制钾通道,延长APD;(4)抑制钠通道。急性给药一般不引起窦性心率减慢,慢性长期给药可明显抑制窦房结的自律性。
属第Ⅲ类抗心律失常药,它延长心房和心室肌纤维的动作电位时间和不应期,延长房室结传导时间;能选择性扩张血管平滑肌,增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧量。