内科主治医师考试

内科主治辅导:呼吸困难

呼吸困难是内科主治医师考试所需要了解的内容,现医学教育网整理了相关内容,供考生参阅。

发病原因

由于呼吸系统病症引起的,包括:上呼吸道疾病咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。

支气管疾病支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。

肺部疾病慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

胸膜疾病自发性气胸、大量胸腔积液、严重胸膜粘连增厚、胸膜间质瘤等医学教育网搜'集整理。

胸壁疾病胸廓畸形、胸壁炎症、结核、外伤、肋骨骨折、类风湿性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重症肌无力、过度肥胖症等。

纵隔疾病纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。

主要类型

根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列六种类型一、肺源性呼吸困难由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:

1)吸气性呼吸困难:

表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2)呼气性呼吸困难:

呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3)混合性呼吸困难:

见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

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