(一)准备期
1.开始服药前7~10天内未滥用过阿片类药物。
2.尿吗啡检测应为阴性。如为阳性,则纳曲酮治疗应延缓,直至尿吗啡阴性后再进行。
3.开始用药前的纳洛酮激发试验:证实尿吗啡检测阴性后,肌肉注射0.4~1.2mg盐酸纳洛酮,观察症状及体征一小时。如无戒断症状即为激发试验阴性。如为阳性,则纳曲酮治疗应延缓,直到激发试验阴性后再进行。
(二)诱导期
一般3~5天,此期目的在于使服药者逐步达到纳曲酮的适宜服用剂量,诱导期在住院时进行。诱导期用药方法:
第一天:口服纳曲酮2.5mg~5mg。第一次服药一般是反应最明显的一次。有严重反应则表明个体对阿片类物质的依赖程度较重,应暂缓加量。
第二天:口服5mg~15mg。
第三天:口服15mg~30mg。
第四天:口服30mg~40mg。
第五天:口服40mg~50mg。
(三)维持期
1.剂量:每日口服40~50mg,一次顿服。
2.疗程:原则上只要存在复吸的可能,即应服用纳曲酮预防,建议服用纳曲酮至少半年。