由于酮康唑有发生严重肝毒性的风险，所以只有在考虑过其它有效的抗真菌治疗后，且本品的潜在利益大于潜在危害时．方可使用本品。
除急性或慢性肝病患者外。治疗前应先做肝功能检查，治疗期间应经常的进行定期检查．监测可能由肝毒性引起的首发体征和症状。
1.肝毒性
非常罕见包括致命性或需要进行肝移植在内的严重肝毒性病例。一些患者没有明显的肝病危险因素。病例出现于开始治疗的一个月内，有些出现于开始治疗的一周内。
治疗中的蓄积剂量是发生严重肝毒性的危险因素。
接受本品治疗的患者应考虑进行肝功能监测。应指导患者及时向医生报告包括食欲减退、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深在内的有关肝炎的体征和症状。对于出现这些症状的患者，应立即停药．并进行肝功能检查。
2.肝功能监测
接受本品治疗的患者应进行肝功能监测。除急性或慢性肝病患者外，治疗前应先做肝功能检查，治疗期间应经常的进行定期检查，监测可能由肝毒性引起的首发体征和症状。如肝功检查表明肝损伤时．应立即停止用药。
肝酶升高，患有活动性肝病或使用其他药物曾出现肝毒性的患者．不应使用本品，除非预期利益大于发生肝损伤的危害。治疗时应密切监测患者肝酶水平．在长疗程应用本品治疗非危及生命的疾病时．用药前应权衡利弊。
3.肾上腺功能监测
对每日服用0 4g以上{含0．4g）剂量的健康受试者，发现本品会降低可的松对促肾上腺皮质激素刺激的反应。因此对肾上腺功能不全的患者．以及对处于长时间应激《如大手术、严密护理等）状态的患者，和可能有肾上腺功能降
低体征和症状的患者进行延长治疗时，都应监测他们的肾上腺功能。
4.胃酸减少患者
胃酸减少会影响本品的吸收。对于正在使用胃酸中和药物的患者，这些药物应在服用本品至少2小时以后服用。对于无胃酸的患者，如一些艾滋病患及正在服用胃酸分泌抑制剂（如H2-受体阻断和质子泵抑制剂）的患者，建议服药时与可乐等酸性饮料同服。
5.未发现本品对驾驶及使用机器能力的影响。
6.请置于儿童不易拿到处。
