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糜蛋白酶药物介绍

糜蛋白酶 (胰凝乳蛋白酶)

【外文名】Chymotrypsin ,Alpha-CHYMAR, Catarasa, Chymlase, Chymozym, Impral

【别名】糜蛋白酶;胰凝乳蛋白酶 ,α-糜蛋白酶,甲-糜蛋白酶

【作用与用途】 本品为胰腺分泌的一种蛋白水解酶,能迅速分解变性蛋白质,作用、用途与胰蛋白酶相似,比胰蛋白酶分解能力强、毒性低、不良反应小。可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,对脓性和非脓性痰液均有效。也用于创伤或手术后伤口愈合。可用于白内障摘除。

【适应症】1.用于创伤或手术后伤口愈合、抗炎及防止局部水肿、积血、扭伤血肿、乳房手术后浮肿、中耳炎鼻炎等。2.本品对眼球睫状韧带有选择性松解作用,故可用于白内障摘除,使晶状体比较容易地移去。3.可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,对脓性和非脓性痰液均有效。

【剂量与用法】 白内障摘除术,取本品以生理盐水配成1/5000的溶液,由瞳孔注入后房,经2~3分钟,当晶体浮动后,再以生理盐水冲洗,即可取出晶状体。肌注,5mg/次,1~2次/日。湿敷或喷雾,5mg/次。气溶疗法,0.2mg~0.3mg/次,3~4次/日。气管滴入,以0.5mg/ml溶液适量滴入。 可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,对脓性和非脓性痰液均有效。祛痰:肌内:4000u/次,以0.9%NS5ml溶解。喷雾吸入:4000u/次,浓度:400u/ml.

【副作用】 1 常见有发热、头重、恶心、呕吐、皮疹、胃液酸度低下等。 2 肌注局部常有疼痛和硬结。 3 大量非口服给药可发生过敏反应。 4 有时可引起凝血时间延长和纤维蛋白原减少。 5 肌注忌用于严重肝肾疾患、出血性溃疡及血凝功能异常者。 6 不到20岁的眼病或玻璃体液不固定的创伤性白内障病人忌用。用前需做过敏试验。

附:糜蛋白酶含于胰液中,受胰蛋白酶激活,可水解芳香族氨基酸,如苯丙氨酸,酪氨酸,色氨酸。

【化学特性】用于肽链的酶解,专门水解肽键,属于肽链内切酶,水解产率很高。

专一性:Tyr-X,Trp-X,Phe-X (x<>Pro)

但其专一性小于胰蛋白酶

【注意事项】1.不可作静注。2.不满20岁的眼病病人或玻璃体液不固定的创伤性白内障病人忌用,因可导致玻璃体液丧失。3.如引起过敏反应,可用抗组胺类药物治疗。4.本品水溶液极不稳定,必须临用前以注射用水现配。5.用前需做过敏试验。

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