1.药物剂量应个体化,从最小有效剂量开始,然后根据利尿反应调整剂量,以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。
(2.肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。常规剂量静脉注射应超过1—2 分钟,大剂量静脉注射时每分钟不超过4mg。静脉用药剂量为口服的1/2 时即可达到同 样疗效。
3.本药为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
4.存在低钾血症或低钾血症倾向时,应注意补钾。
5.如每日用药一次,应早晨服药,以免夜间排尿次数增多。
6.与降压药合用时,后者剂量应酌情调整。
7.少尿或无尿患者应用最大剂量后24 小时仍无效时应停药。
8.与噻嗪类利尿药不同,本药存在明显的剂量-效应关系,治疗剂量范围较大。 随访检查:①血电解质,尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;②血压,尤其是用于降压,大剂量应用或用于老年人;③肾功能;④肝功能; ⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸碱平衡情况;⑧听力。