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社区护理的发展对策

  社区护理的发展对策:

  1 更新传统观念,树立现代护理观

    随着医学模式的转变,现代护理观应是以人的健康为中心,护士具有诊断和处理人类对现有的或潜在的健康问题的反应能力,在临床护理和护理管理中,系统地贯彻“护理程序”,强调护理是现代科学体系中的一门具有综合性、独立性的应用科学。因此,各级卫生行政部门、医院管理者和广大护理人员要积极转变观念,看清护理专业的发展趋势,对社区护理工作给予高度的重视与大力支持。

  2 加快社区护士的培养

    在已经开展社区卫生服务的国家中,社区护士的人数远比医生要多。在我国的上海、大庆等开展社区卫生服务比较成功的地方,一大批合格的、受过训练的全科社区护士同样是必需的。这是由社区卫生服务的对象所决定的,在社区中慢性病患者与健康人占多数,这些人不需要太多的临床诊断与治疗,而需要大量的家庭访问与护理,还有健康教育与咨询。社区护士的工作基本可以满足这些人群的健康需要。对此,笔者认为应加强以下几方面工作:(1)完善护理教育体系,中专层次已显得不适应,应加大大专、大学层次比例;(2)开展护理人员在职培训,本着缺什么补什么的原则,尽快实施对从医院转岗到社区的护理人员的培训,使之适应社区护理工作的需要;(3)根据21世纪护理发展趋势,改革护理专业教育课程结构,增加人文和社会科学的内容,开设心理学、伦理学、人际沟通、老年护理、社区护理、营养与膳食等课程,形成体现现代教育观和护理观的全新的护理课程体系;(4)建立社区护理实习基地,培养学生解决实际问题的能力。

  3 严格社区护理的管理

    社区护理具有高度自主性和独立性,这是由它的工作特点所决定的。尤其在做家庭服务时,一方面因条件简陋操作难度大,另一方面,护士可能会因忙碌、疏忽等造成意外,所以,要特别加强对社区护理的管理,不仅要求社区护士加强责任心,熟练掌握技术,还要制定相应的质量规范,做到慎独,其中包括医疗、护理、药品的质量管理,还应有行政、财务管理,以从根本上避免事故、纠纷的发生。

  4 增强社区护理的职能

    我国不少社区卫生服务中心,其服务职能仍定位在病人和疾病的普查、预防接种等工作上,对社区人群的健康少有了解、指导、促进作用。根据社会发展以及人们对健康的认识不断深入,社区卫生服务应以需求为导向,积极开展健康教育等服务项目。也有一些社区护理在其辖区展开了部分健康教育,但其系统性和规范性有待于完善提高。

  5 完善相关法规、政策

    法规、政策是事业发展的保障,支持和促进社区发展同样离不开完善的制度。如香港政府严格限制平均住院时间,许多患者疾病未痊愈就得回家治疗,所以社区护理十分重要。如:美国家庭临终护理护士,她们不仅独立性强,而且自主性大,有一定范围的处方权及评估是否可给病人请护理员(费用由政府承担)的决定权医学教育|网整理搜集。如在建立医疗保险制度时,应考虑如何与社区卫生服务系统挂钩,既能使社区医疗资源做到合理应用,又能一定程度上保证社区医护人员的切身利益,还能让更多的人得到更快捷、便利、高质量的医护服务。

  6 提高社区卫生人员待遇

    以高待遇吸引高素质人才,这样名医生名护士才会自愿接受全科医生培训,主动到社区卫生服务机构工作,也才会进一步促进我国社区护理的成熟与发展。

  7 加强国际间交流探讨

    在国外,社区卫生服务、社区护理已发展多年并形成了较科学、完善的管理模式。虽然国情不同,但有许多经验是值得我们借鉴的。

  8 探寻合适的社区护理模式

    针对我国社区护理存在的问题及发展趋势,探索出适合我国国情或具有地方特色的社区护理模式。在南京、大庆等地,一些社区卫生服务中心与大医院合作,充分发挥各自的优势,既使医疗资源得到合理利用,也为各自发展找到契合点。

  综上所述,虽然社区护理中还存在着很多问题,但只要探寻到发展的新思路,社区护理的前景很广阔,最终能达到预防疾病,促进健康,人人享有卫生保健的目的。

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