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安坦的用法与用量

1. 成人

口服第一日为1~2mg,以后每2~5日增加1~2mg,至获得满意疗效,总量每日8~12mg,分3~4次服用。极量:20mg/d. 对药物引起的锥体外系反应:口服开始每日1mg,并渐增剂量,直至每日5~15mg。

2. 老年人

用量酌减,每日总量<10mg。

安坦可用于拮抗精神经物的副反应,但因为安坦可降低抗精神病药的血浓度和疗效,原则上须待锥体外系反应出现后再合用安坦,此点医生要向家属交待清楚。待药物反应消除或抗精神病药物减量后,也可减少或停用安坦,避免长期服用。常用量4~6mg/天,分2~3次服。

安坦还用于治疗震颤麻痹,用量以控制震颤为度,最高日用量可达20mg,也可与左旋多巴间隔2小时交替用。

近年来有报道安坦可用于治疗癫痫和精神分裂症的阳性症状,最大剂量20mg/天,也收到较好效果。

安坦可以造成智能障碍,早期表现为近事遗忘,病人可能会忘记他刚刚把钥匙放在哪里,严重时会偶尔犯迷糊、痴呆。尤其是对老人影响比较明显,因此对70以上的老年人目前一般不主张用安坦等药物。

安坦具有明显的中枢性不良反应,包括记忆障碍、精神错乱、幻觉、镇静和焦虑、异动症等。患者常主诉做事丢三落四,在家找不着东西。8 mg的安坦就可引起老年患者精神错乱和幻觉。周围性副作用也很常见,包括口干、视力模糊、便秘、恶心、尿潴留、出汗障碍、心动过缓等。因此患有青光眼或者前列腺肥大者慎用。

老年患者要限制剂量,青光眼、前列腺肥大者禁用。

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