1 药物相互作用

1.1 与顺铂联合使用时，宜先用多西他赛后用顺铂，以免降低多西他赛的消除率；而与蒽环类药物联合使用时，给药顺序与上述相反，宜先予蒽环类药物后予多西他赛。

1.2 其他细胞毒类药物联合应用时，应酌情减量。

1.3 多西紫杉醇与酮康唑之间可能发生相互作用，同用时应格外小心。

2 不良反应

2.1 骨髓抑制：中性粒细胞减少是最常见的副反应而且通常较严重（低于500个/mm3）。可逆转且不蓄积。

2.2 过敏反应：部分病例可发生严重过敏反应，其特征为低血压与支气管痉挛，需要中断治疗。停止滴注并立即治疗后病人可恢复正常。部分病例也可发生轻度过敏反应。如脸红，伴有或不伴有搔痒的的红斑，胸闷，背痛，呼吸困难，药物热或寒战。

2.3 皮肤反应常表现为红斑，主要见于手、足，也可发生在臂部，脸部及胸部的局部皮疹，有时伴有搔痒。皮疹通常可能在滴注多西他赛后一周内发生，但可在下次滴注前恢复。严重症状如皮疹后出现脱皮则极少发生。可能会发生指（趾）甲病变。以色素沉着或变淡为特点，有时发生疼痛和指甲脱落。

2.4 体液潴留包括水肿，也有报道极少病例发生胸腔积液，腹水，心包积液，毛细血管通透性增加以及体重增加。经过4周期治疗或累积剂量400mg/m2后，下肢发生液体潴留，并可能发展至全身水肿，同时体重增加3公斤或3公斤以上。在停止多西他赛治疗后，液体潴留逐渐消失。为了减少液体潴留，应给病人预防性使用皮质类固醇。

2.5 可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应。

2.6 临床试验中曾有神经毒性的报道。

2.7 心血管副反应如低血压、窦性心动过速、心悸、肺水肿及高血压等有可能发生。

2.8 其它副反应包括：脱发、无力、黏膜炎、关节痛和肌肉痛，低血压和注射部位反应。

2.9 肝功能正常者在治疗期间也有出现氨基转移酶升高、胆红素升高者，其与多西他赛的关系尚不明确。

3 禁忌：以下患者禁用

3.1 对多西他赛或吐温-80有严重过敏史的病人。

3.2 白细胞数目小于1500个/mm3的病人。

3.3 肝功能有严重损害的病人。

3.4 孕妇及哺乳期妇女禁用。

3.4 严重骨髓抑制者禁用。