COPD是护士执业资格考试的必考点，要全面掌握其临床表现：

（一）症状：

1.慢支症状：表现为"咳"、"痰"、"喘"、"炎"四症。

一般晨间咳嗽较重，痰液多为白色黏液泡沫状。

当发生感染时，医学/教育网整理痰量增多，尤以体位变动或清晨起床时痰量较多。

可有脓性及黏液脓性痰。

2.阻塞性肺气肿的症状、体征：

慢性支气管炎反复急性发作不断加重形成阻塞性肺气肿。除慢支症状外。

主要症状：逐渐加重的呼吸困难。

发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重。

晚期可出现呼吸衰竭。

3.全身症状有：疲劳、食欲不振和体重减轻。

（二）体征

1.慢支:慢支急性发作时：肺啰音可增多喘息型慢支发作时:可闻哮鸣音。

2.典型肺气肿:

望：胸廓呈桶状；

触：呼吸运动减弱，两侧语颤减低；

叩：过清音,心浊音界缩小，肝上界下移；

听：呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。

晚期：因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。

（三）COPD病程分期：

1.急性加重期:指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和 （或）喘息加重、痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴发热等症状。

2.稳定期: 则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。

（四）并发症:

自发性气胸

肺部感染

呼吸衰竭等