肺癌和肺结核的区别是预防医学主任医师考试的重要考点和常见考点，现医学教育网整理总结如下：

肺癌和肺结核的区别如下：

1、粟粒性肺结核与弥漫性细支气管肺泡癌鉴别

粟粒性肺结核多见于青年，全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐消失；弥漫性细支气管肺泡癌的X线表现为浸润性病变，轮廓模糊，类似肺炎。

2、肺结核球与周围型肺癌的鉴别

肺结核球多见于青年，一般病程较长，发展缓慢，病变多位于肺上叶尖后段或下叶背段，X线片上块影密度不均匀，可见透光区和钙化点，肺内常有其他的散在结核病灶；肺癌多见于中老年人，X线表现为肺野内孤立性块影边缘毛躁，有细短的毛刺影。

3、肺门淋巴结结核与中心型肺癌的鉴别

肺门淋巴结结核与中心型肺癌的X线表现很相似，鉴别主要依靠病史及其他检查。肺门淋巴结结核好发于青少年，常有结核感染症状，很少有咯血；中心型肺癌好发于50岁以上的中老年人医`学教育网整理，多有痰中带血、少量咯血、胸闷、气促、发热、胸痛等症状。