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继发龋-龋病治疗中的问题

经充填治疗后,在洞边缘或洞内壁,再次出现龋坏。

1.原因龋坏组织未去净,在洞底或侧壁又继续发展成继发龋。

(1)制洞不良;制备洞外形时邻近深窝沟或可疑龋未作预防性扩展或作窝沟封闭,而在洞缘产生龋坏;洞缘未放在自洁区而在滞留区,再产生洞缘继发龋;无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉,承力后碎裂,出现边缘裂缝,易滞留食屑,产生菌斑,而发展为继发龋医|学教育网搜集整理。

(2)材料本身性能不良或材料调制不当,使充填体与洞缘出现微缝,或充填时手法不当使材料产生菲薄边缘,承力后出现断裂,出现边缘缝隙逐渐龋坏。

(3)操作不当:填充材料未压紧或未与洞缘紧密贴合而出现微缝;垫底不当,粘于洞缘侧壁的垫底材料被唾液溶解而出现缝隙,逐渐龋坏。

2.处理去除充填物去净继发龋,重新按正规操作完成窝洞修复。

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