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宫内节育器放置适应症和禁忌症

  宫内节育器放置适应症和禁忌症是妇产科主治医师需要了解的知识,医学|教育网整理相关知识如下:

  宫内节育器放置适应症

  1.育龄妇女自愿要求放置IUD且无禁忌证者。

  2.用于紧急避孕,更适于愿继续以IUD避孕且无禁忌证者。

  宫内节育器放置禁忌症

  1.绝对禁忌证

  (1)妊娠或可疑妊娠者。

  (2)生殖器官炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗及未治愈者。

  (3)3个月以内有月经频发、月经过多(左炔诺孕酮-IUD例外)或不规则阴道出血者。

  (4)子宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式IUD例外)及重度狭窄者。

  (5)子宫脱垂Ⅱ度以上者。

  (6)生殖器官畸形,如子宫纵隔、双角子宫、双子宫者。

  (7)子宫腔深度9cm者(人工流产时、剖宫产后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式IUD例外)。

  (8)人工流产后子宫收缩不良、出血多,有妊娠组织物残留或感染可能者。

  (9)产时或剖宫产时胎盘娩出后放置,有潜在感染或出血可能者。

  (10)有各种较严重的全身急、慢性疾患者。

  (11)有铜过敏史者,不能放置含铜节育器。

  2.相对禁忌证医学敎育网搜集整理

  (1)产后42d后,如恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置。

  (2)葡萄胎史未满2年者慎用。

  (3)有严重痛经者慎用[左炔诺孕酮-IUD及含吲哚美辛(消炎痛)IUD例外]。

  (4)生殖器官肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。

  (5)中度贫血,Hb<90g/L者慎用[左炔诺孕酮-IUD及含吲哚美辛(消炎痛)IUD例外]。

    (6)有异位妊娠史者慎用。

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