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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2013年第27期

【中药综合知识与技能】

我国的非处方药包括

A.化学药

B.生物制品

C.中成药

D.保健品

E.饮片

学员提问:为什么不选B?

答案及解析:本题的正确答案为:A、C.

非处方药(Non-prescriptionDrug,OTC),是指经国家食品药品监督管理局批准,不需要凭执业医师或执业助理医师处方,消费者按药品说明书即可自行判断和使用的安全有效的药品。这类药品多属于维持和增进健康,缓解轻度不适,或治疗轻微病症的药品,有关药品的主要信息都记录在说明书或标签上,消费者可依据自我掌握的医药知识医学教育|网原创,不需医师或其他医务人员的指导,直接从药房或药店柜台甚至超市购买并使用,故又称柜台药物(OverTheCounter),简称OTC.非处方药品具有法律属性,只有国家批准和公布的“非处方药目录”中发布的药品才是非处方药。我们国家的非处方药为化学药和中成药两部分。

【药事管理与法规】

根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,有关药品采购的说法,不正确的是

A.医疗机构使用的药品应当按照规定由专门部门统一采购

B.医疗机构其他科室和医务人员自行采购药品的,药品监管部门给予处罚

C.医疗机构其他科室和医务人员自行采购药品的,确认为假劣药品的,按照销售假劣药品予以处罚

D.医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据,并建立购进记录

E.医疗机构从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的,情节严重的,吊销医疗机构执业许可证书

学员提问:为什么不选C?

答案及解析:本题的正确答案为:B医学教育|网原创。

第三十三条违反本办法第六条第一款规定,从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的,由药品监督管理部门按照《药品管理法》第八十条规定处罚。

对违反本办法第六条第二款规定,医疗机构其他科室和医务人员自行采购药品的,责令医疗机构给予相应处理;确认为假劣药品的,按照《药品管理法》有关规定予以处罚。

中药学

黄连配吴茱萸

A.既清热燥湿解毒,又理气止痛,治湿热泻痢腹痛、里急后重每用

B.既清热泻火燥湿,又疏肝和胃制酸,治疗肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸

C.作用偏于下焦,善清相火,退虚热,除下焦湿热

D.治疗热病高热烦躁神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛,舌生疮医学教育|网原创

E.既善退虚热、凉血热,又兼透散。既治阴虚发热、小儿疳热;又治营血分有热及阴分伏热等证

学员提问:请老师详解?

答案与解析:本题的正确答案为:B.

黄连配吴茱萸:黄连苦寒,功能清热燥湿泻火;吴茱萸辛苦而热,功能燥湿疏肝下气。两药相合,既清热泻火燥湿,又疏肝和胃制酸,治肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸。医学教育网|原创

【中药化学】

甾体皂苷的IR光谱中,在986(A)、920(B)、899(C)、852(D)cm-1附近有4个特征吸收峰,螺旋甾烷型(25β-CH3,L)的特征是

A.B吸收峰比C吸收峰强

B.C吸收峰比B吸收峰弱

C.D吸收峰比C吸收峰弱

D.A吸收峰比B吸收峰弱

E.A吸收峰比C吸收峰弱

学员提问:请老师解释?

答案及解析:本题的正确答案为:A、B.

25-L系甾体皂苷在857~852cm-1、899~894cm-1、920~915cm-1和986cm-1处也有吸收,其中920~915cm-1的吸收较899~894cm-1处强3-4倍。在甾体皂苷元的E、F环中有3个不对称碳原子C-20、C-22和C-25.C-25位甲基则有两种构型,当甲基位于环平面上的直立键时为β型,其绝对构型为L型;当位于环平面下的平伏键时则为α型,其绝对构型为D型;L型衍生物称为螺旋甾烷,如菝葜皂苷元医学教育|网原创、剑麻皂苷元等。D型衍生物则称为异螺旋甾烷,如薯蓣皂苷元、沿阶草皂苷D苷元等;异螺旋甾烷的红外广谱特征:红外光谱中,899~894cm-1峰强度比920~915cm-1峰强度强约2倍。

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