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　　公卫助理医师考试临近，医学教育网网友整理了有关于妊娠期高血压的处理原则的知识，仅供广大考生参考学习，祝大家顺利通过考试！

　　治疗目的和处理原则是争取母体完全恢复健康，胎儿生后能够存活，以对母儿影响最小方式终止妊娠。

　　1.妊娠期高血压可住院也可在家治疗。

　　（1）休息：保证充足的睡眠，取左侧卧位。间断吸氧。饮食含充足的蛋白质、热量。

　　（2）镇静：精神紧张、焦虑或睡眠欠佳可给予镇静剂。如地西泮2.5～5mg，每日3次，或5mg睡前口服。

　　（3）密切监护母儿状态：应询问孕妇是否出现头痛、视力改变、上腹部不适等症状。嘱患者每日测体重及血压，每2日复查尿蛋白。

　　2.子痫前期应住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。

　　（1）休息：同妊娠期高血压。

　　（2）镇静：适当镇静可消除患者的焦虑和精神紧张，达到降低血压，缓解症状及预防子痫发作的作用。地西泮2.5～5mg口服，每日3次；或10mg肌内注射或静脉缓慢推入（＞2分钟）。苯巴比妥钠、异戊巴比妥钠、吗啡等，具有较好的抗惊厥、抗抽搐作用，冬眠药物可广泛抑制神经系统，有助于解痉降压，控制子痫抽搐。哌替啶50mg、异丙嗪25mg肌内注射；或哌替啶100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg加入10%葡萄糖500ml内静脉滴注；紧急情况下，1/3量加入25%葡萄糖液20ml缓慢静脉推注（＞5分钟）。余2/3量加入10%葡萄糖250ml静脉滴注，用于硫酸镁治疗效果不佳者。

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