向护士中的“特种兵”致敬
2013-09-10 09:51 来源：医学教育网
9月9日，记者走进嘉兴市某医院重症监护病房（ICU）。不同于其他住院病房，这里收治的是严重创伤、脏器衰竭、重症休克、败血症或中毒等急危重病人，他们相当一部分人在很长时间内都处于昏迷状态，为了保障治疗，每天只允许家属探视半个小时，病人由医护人员全权照管。
专业：一般护士严格培训才能胜任
病种决定着工作性质，这样的特殊病房需要的护理人员称得上是医院里的“特种兵”。ICU护士长、41岁的郑叶平就是这个“特种兵”队伍的指导员。作为团队的管理者，她除了要和大家一样值夜班外，还得“早出晚归”，早上提前来看看病人的情况，检查夜班护士工作，下午下班后要再看一遍病人，需要重点注意的对夜班护士加以嘱咐。
ICU最能凸显“时间就是生命”的真理，病人随时可能有危险，没有家属陪护，需要护理人员24小时守候监护，因此无论晚上还是白天，护理人员的工作量都是一样的。“对于我们来说，夜班不是说打着哈欠值班就行，而是要凝神聚力地正常工作，一点也不能掉以轻心。”郑叶平说。除了工作强度大，这些护士还需要掌握全面的仪器操作等重症监护技能，持证上岗。“我们可以胜任一般护士的工作，而一般的护士需要通过严格培训考试才能到ICU.”
爱心：家属看不到病房情况，护理人员凭良心做事
“‘专业’是基础，很要紧，但在专业之上一定还要有‘爱心’。”郑叶平表示，有的病人长期处于昏迷状态，或难以表达情绪，而家属又看不到病房的情况，护理人员就需要凭良心做事。
由于全院病人的紧急抢救工作都由ICU负责，但并非每一个病人都能够起死回生，因此医患纠纷的矛头便常常直指ICU.郑叶平传授给团队的方法是，“无论病人身份贵贱、地位高低，都要换位思考，把每一个病人当成自己的亲人。操作规范，尽心尽力，就能把家属潜在的不理解和误会降到最低。”
前不久，曾三次入住该院ICU的王福海老人骤然离世，媒体刊登了家属写给ICU医护人员的一封感谢信，感谢他们“坚守重症患者的忘我精神”，三次住院，面对家属的急躁，医护人员总是耐心讲解。5月30日傍晚，第三次住进ICU的王福海老人突发心衰，心跳骤停，医护人员一直坚持心肺复苏达45分钟，再现生命的奇迹，延续了老人的生命，使之得以和杭州赶来的亲戚朋友最后相聚。
2013年5月12日护士节，该院ICU收到了来自平湖的一封感谢信和一首小诗。原来医学教育|网搜集整理，2012年5月5日，59岁的吴引娣遇车祸导致颅骨多处骨折、颅内多处损伤，脾脏破裂、腹腔出血，肋骨骨折，在ICU的28个日日夜夜，吴引娣都处于重度昏迷，医护人员悉心照料，擦背、翻身。一年后，吴引娣基本康复，不仅生活能够自理，还能做家务。其丈夫为表达感激之情，值护士节之际向ICU写了一首小诗：“你们是南丁格尔的化身，是天使，是精灵，是中华护理优秀的典型……”
慎独：缺乏家属外在监督，需内部制度约束
“该院ICU的护理人员平均年龄只有25岁，爱玩爱闹，单单培训提倡‘爱心’只是道德层面的警醒，是空头支票。缺乏家属的外在监督，就需要内部制度上的约束，确保能够‘慎独’”。郑叶平说。
郑叶平将60人的团队分为6个小组，每半年采用抽签的形式，随机更换小组成员，“这样能让年轻人有新鲜感，可以交到新朋友，也利于整个团队的理解互助。”抽签的方法还用在逢年过节时，医学教育|网搜集整理每个人都会准备一份小礼物，写上编号，大家互相抽签，互赠礼物。
郑叶平“快乐工作”的管理模式得到了上级肯定。“病患健康，同事快乐”是她工作的宗旨，见多了人生不测，“健康快乐”也是她对自己和家人的期许。郑叶平工作早出晚归，丈夫在外贸公司上班也没有固定的上、下班时间，儿子长期由外婆和奶奶照顾，“最开心的是，儿子健康、正直、懂事。”
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