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哮喘的护理要点-护师考试辅导

哮喘的护理要点是初级护师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

1.调整体位哮喘发作时,协助病人采取半卧位。

2、密切观察病情变化监测血压、脉搏、呼吸,必要时检测血气分析。

3、给氧一般氧流量2~4L/min,伴有高碳酸血症时低流量吸氧。

4.协助排痰见保持呼吸道通畅的护理措施。

5.配合药物治疗按医嘱定时给予支气管舒张剂、激素等药物,并注意评估其效果及不良反应医学教育`网搜集整理。

6.重症哮喘的护理

在哮喘护理操作基础上进行以下护理:

(1)病情监护。专人护理,严密监测病情变化,持续心电监护,每隔10~20分钟监测一次血压、脉搏、呼吸。注意心电图、神志的变化,检测动脉血气分析的结果、肺功能检查的指标。同时还应严密观察有无自发性气胸、肺不张、脱水、酸碱失衡、电解质紊乱、呼吸衰竭、肺性脑病等并发症,发现异常及时配合抢救。认真填写特别护理记录单。

(2)基础护理。危重期病人生活不能自理,应及时擦干病人身上的汗液,更换干燥、柔软的衣被,保持清洁、舒适;臀部置海绵圈,定时更换受压部位,按摩受压部位,保持皮肤完好,防止压疮发生;病人食欲不佳,伴恶心、呕吐时,要做好口腔护理,防止口腔炎发生;神志不清者,注意防止误吸。为保证机体足够的热能,不能进食者应给予鼻饲;做好病人会阴部的清洁护理,防止发生泌尿系统感染。

(3)用药护理。应先快后慢、先盐后糖、见尿补钾,维持酸碱和水电解质平衡。每日补液量2000~3000ml,滴速以30~50滴/分为宜;严格按要求缓慢静脉注射或静脉滴注氨茶碱、激素;科学安排用药顺序;观察用药效果,及时调整治疗。

(4)心理护理。若病人极度紧张、烦躁不安、疲倦不能休息,此时不能用抑制呼吸的镇静剂,要守护于病人床旁,采用背部按摩的方法使病人感觉通气舒畅,并通过暗示、诱导等方法,使病人身心松弛,情绪渐趋稳定。

7.日常护理

(1)环境安排。将病人安置在清洁、安静、空气新鲜、阳光充足的病室,室内温度维持在18~22℃左右,湿度维持在50%~70%.

(2)生活护理。发作期给予营养丰富、高维生素的流质或半流质的食物为主,勿勉强进食。严禁食用与发病有关的食物,如蛋、鱼、虾、蟹、生姜等刺激性食物。指导病人保持乐观情绪、适度活动、规律生活医学教育`网搜集整理。

8.健康指导

(1)告诉病人哮喘发作前常有先兆。如鼻、咽、眼部发痒、打喷嚏、咳嗽、流鼻涕等粘膜过敏等,发现异常及时处理,如吸入短效~速效β2受体激动剂以减轻发作症状,控制病情。

(2)掌握使用峰流速仪方法。取站立位,尽可能深吸一口气,然后用唇齿包住进气口,以最快的速度,用1次最有力的呼气吹动游标滑动,游标最终停止到的刻度就是此次峰流数值。

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