血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确，与多种因素有关：
1.外来因素：主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。
2.内在因素：自身免疫功能紊乱（解释：血清中发现抗核抗体、动脉中发现免疫复合物）、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中，主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节医学教育|网搜集整理。多数病人有吸烟史，戒烟可使病情缓解，再度吸烟常使病情反复。免疫功能紊乱可能是本病发病的重要因素。吸烟+免疫功能紊乱。
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