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衄血的病因病机知识

  凡血从鼻、齿龈、耳、舌、皮肤等处流出者称衄血,根据出血部位不同,有鼻衄、齿衄、耳衄、舌衄、肌衄等名。临床以鼻衄较多见,故本篇讨论鼻衄。鼻衄可由鼻腔疾病和全身疾病引起,前者属五官科范围,后者可见于某些感染性、发热性疾病,血液病如白血病、再生障碍贫血高血压病、风湿热等。

  病因病机

  肺开窍于鼻,肺胃热盛,肾水不足,阴虚火旺,肝火上乘,及气不摄血皆能引起鼻衄。

  (1)肺经热盛:外感风热或风寒束表化热,肺热上壅,灼伤脉络引起鼻衄。

  (2)胃热壅盛:脾胃素有积热复因酗酒过度,医学|教育网搜集整理迫血妄行鼻衄。

  (3)肝火上逆:情志内伤,气郁化火,上乘于肺,木火刑金,气火灼络鼻衄。

  (4)阴虚火旺:肾水不足,水不制火,相火偏亢,火热扰动阴血,血行于上而致鼻衄。

  (5)气不摄血:久病脾胃虚损,气血亏虚,气不摄血,血无所主,从阳络而发为鼻衄。

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