糖尿病患者的术前准备:
(1)术前应使患者了解自己是糖尿病患者,并应得到医生的合理治疗以使病情稳定。
(2)术前除判断一般外科危险因素外,尚应正确掌握糖尿病合并症引起的主要脏器损害程度,并积极治疗糖尿病。
(3)应在术前3~4天测尿糖、尿酮体、血糖、钾、钠、氯、尿素氮、二氧化碳结合力及心电图等,通过检查对糖代谢、心肾功能有比较清楚的了解。
(4)糖尿病的控制。轻症糖尿病单靠饮食疗法即可控制;饮食疗法不能控制的糖尿病应改用普通胰岛素治疗;原为口服降糖药者,应在术前1天改用普通胰岛素治疗;原用长效胰岛素者,应于术前改用普通胰岛素治疗,以便调节胰岛素用量。
(5)术前糖尿病控制标准。通常使空腹血糖保持在8.9mmol/L以下,24小时尿糖定量低于10g,无酮症和酸中毒。
(6)手术前夜可服用镇静剂及催眠剂,以解除患者的不安心情。