肛裂典型的临床表现为疼痛、便秘和出血。
（1）疼痛：肛裂最主要的症状是排便时及便后肛门部疼痛。疼痛特点为两次高峰，故又称马鞍型。排便时因肛裂神经末梢受到刺激，出现肛门剧烈疼痛；医学|教育网搜集排便后疼痛可暂时缓解或消失；数分钟后由于肛管内括约肌痉挛性收缩，引起再次剧痛，持续时间较长，甚至长达数小时，直至括约肌痉挛收缩逐渐缓解而舒张，疼痛消失。疼痛可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
（2）便秘：由于排便时及排便后疼痛，患者惧怕排便，有意推迟排便时间，粪便肠内停留过久，水分充分被吸收而使原有便秘加重，至排便时疼痛更剧烈，肛裂更加重，形成恶性循环。
（3）出血：排便时肛裂加深，创面可有少量出血，鲜血在粪便表面，便纸上有血迹或便时滴血。
