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护理部文书的管理

2014-01-24 11:26 来源:医学教育网

护理部文书管理:

一、护理文书包括医嘱簿、医嘱单、体温单、治疗单、特别记录单、出入量记录单、饮食单、护理交班报告簿等。

二、文件记录要用钢笔、铅笔、红笔、篮笔按规定要求填写,医学|教育网搜集整理文字简练,运用医学术语,字迹清楚、端正,无涂抹。

三、记录要及时、准确、全面,记录核对者要签全名。

四、护理文件、表格要按卫生部门统一规定的项目书写。

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