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2014年公卫执业助理医师模拟试卷第一单元(一)

2014-02-09 18:56 来源:医学教育网

  2014年公卫执业助理医师模拟试卷第一单元(一):

  一、A1[题目数量:96]

  1.脂酰CoA经β-氧化的酶促反应顺序为:

  A.加水、脱氢、再脱氢、硫解

  B.脱氢、加水、再脱氢、硫解

  C.脱氢、硫解、再脱氢、加水

  D.硫解、脱氢、加水、再脱氢

  E.加水、硫解、再脱氢、脱氢

  正确答案:B

  答案解析:脂酰CoA在线粒体基质中进入β氧化要经过四步反应,即脱氢、加水、再脱氢和硫解,生成一分子乙酰CoA和一个少两个碳的新的脂酰CoA.

  本题知识点:

  2.合成VLDL的主要场所是:

  A.脂肪组织

  B.肾

  C.肝

  D.小肠粘膜

  E.血浆

  正确答案:C

  答案解析:VLDL是在肝脏合成。其主要原料为肝脏合成的甘油三酯和胆固醇,此外还有载脂蛋白即Apob100.VLDL分泌进入血液循环,其甘油三酯被LPL水解,释放出游离脂肪酸,VLDL颗粒逐渐缩小,最后转化为VLDL残粒(也称之为IDL)。

  本题知识点:

  3.蛋白质生理价值大小主要取决于:

  A.氨基酸种类

  B.氨基酸数量

  C.必需氨基酸数量

  D.必需氨基酸种类

  E.必需氨基酸数量、种类及比例

  正确答案:E

  答案解析:蛋白质的生理价值,是指进入人体蛋白质的保留量和吸收量的百分比。食物蛋白生理价值的高低,取决于其氨基酸的组成。食物蛋白质中所含氢基酸的种类和数量越接近人体的需要,其蛋白质的生理价值就越高。生理价值高的蛋白质称优质蛋白,衡量食物中所含蛋白质的营养价值,主要是看这些蛋白质的生理价值。生理价值越高,说明机体的利用率越高,营养价值也越大。

  本题知识点:

  4.下列哪种物质不属于第二信使:

  A.cAMP

  B.Ca2+

  C.cGMP

  D.IP3

  E.乙酰胆碱

  正确答案:E

  答案解析:第二信使都是小的分子或离子。细胞内有五种最重要的第二信使:cAMP、cGMP、1,2-二酰甘(DAG)、1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)、Ca2+等。

  本题知识点:

  5.酶的催化高效性是因为酶

  A.启动热力学不能发生的反应

  B.能降低反应的活化能

  C.能升高反应的活化能

  D.可改变反应的平衡点

  E.对作用物(底物)的选择性

  正确答案:B

  答案解析:

  本题知识点:

  6.胆固醇不能转化成

  A.胆汁酸

  B.维生素D3

  C.睾(丸)酮

  D.雌二醇

  E.胆红素

  正确答案:E

  答案解析:

  本题知识点:

  7.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是

  A.DNA分子中A与T的含量不同

  B.同一个体成年期与儿童期碱基组成不同

  C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同

  D.同一个体不同组织碱基组成不同

  E.不同生物来源的DNA碱基组成不同

  正确答案:E

  答案解析:

  本题知识点:

  8.下列物质中参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是:

  A.LCAT

  B.IDL

  C.LPL

  D.LDH

  E.HMG-CoA还原酶

  正确答案:A

  答案解析:LCAT是循环中游离胆固醇酯化的主要酶,它转移卵磷脂sn-2位的脂肪酰基至胆固醇,生成胆固醇酯和溶血卵磷脂。LCAT与高密度脂蛋白(HDL)结合,故胆固醇酯化主要发生于HDL.LCAT在HDL代谢和胆固醇逆转运中发挥重要作用。

  本题知识点:

  9.合成前列腺素的前体是:

  A.软脂酸

  B.硬脂酸

  C.花生四烯酸

  D.油酸

  E.亚油酸

  正确答案:C

  答案解析:花生四烯酸作为前列腺素、血栓烷素和白三烯的前体物质,是类花生酸类代谢途径中的重要中间产物,具有广泛的的营养价值和药用价值。

  本题知识点:

  10.蛋白质的消化酶主要来源于:

  A.胃

  B.小肠

  C.胆囊

  D.胰腺

  E.肝脏

  正确答案:D

  答案解析:蛋白质的消化酶主要来自于胃和胰腺,而食物在胃内存留时间比较短,胃蛋白酶的作用相对比较小,因为食物主要在小肠消化吸收,来自胰腺的各种蛋白酶对蛋白质的消化起到了主要作用。所以正确答案是D.

  本题知识点:医学|教育网整理

  11.体内C02分压最高的部位是

  A.静脉血液

  B.毛细血管血液

  C.动脉血液

  D.组织液

  E.细胞外液

  正确答案:D

  答案解析:气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散。

  (1)体内CO2是由细胞通过代谢活动产生的。CO2和O2一样是脂溶性的,通过简单扩散方式穿过细胞膜进入到组织液中,再由组织液中进入血液循环。

  (2)气体的分压差是气体扩散的动力。

  分压是指在混合气体中每种气体分子运动所生生的压力。

  气体在两个区域之间的分压差越大,驱动气体扩散的力越强,扩散速率越高;反之,分压差小则扩散速率小。当因气体扩散而使两个区域分压相等而达到动态平衡时,气体的净移动为零。

  本题知识点:医学|教育网整理

  12.剧烈运动时尿量减少的主要原因是:

  A.体循环动脉压下降

  B.醛固酮分泌增多

  C.肾血流量减少

  D.血浆胶体渗透压升高

  E.肾小管对水重吸收增加

  正确答案:C

  答案解析:当进行剧烈运动时,心肺耗氧量增加,肌肉耗氧量也增加,导致全身血流重新分布,为了优先保证心肺和肌肉的血液供应,故肾血流量减少,导致形成的原尿减少,经过重吸收后尿量也减少。所以本题选C.

  本题知识点:

  13.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是

  A.促进精子生长发育

  B.抑制蛋白质合成

  C.促进骨骼生长

  D.促进副性征的出现

  E.维持正常性欲

  正确答案:B

  答案解析:此题考查对睾酮生理作用的理解。睾酮是雄激素的主要成分,其主要生理作用有:诱导胚胎向男性分化;维持生精作用;刺激附性器官的生长发育,促进男性副性征的出现并维持在正常状态;维持正常性欲;促进蛋白质的合成,特别是促进肌肉和生殖器官的蛋白质合成;促进骨骼生长与钙、磷沉积以及红细胞生成等。所以只有答案B符合题意。

  本题知识点:医学|教育网整理

  14.对于钠泵的叙述,错误的是

  A.是细胞膜上的镶嵌蛋白质

  B.具有ATP酶的活性

  C.可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+

  D.当细胞外钠离子浓度增多时被激活

  E.当细胞外钾离子浓度增多时被激活

  正确答案:D

  答案解析:正常时细胞内K+的浓度约为细胞外的30倍,细胞外Na+的浓度约为细胞内的12倍。当细胞内的Na+增加和细胞外的K+增加时,钠泵被激活,于是将细胞内的Na+移出膜外,同时把细胞外的K+移入膜内。泵出Na+和K+这两个过程是同时进行或“偶联”在一起的。与此同时,ATP酶分解ATP,为Na+泵提供能量。在一般生理情况下,每分解一个ATP分子,可以移出3个Na+,同时移入2个K+.钠泵活动的意义:①钠泵活动造成的细胞内高K+,是许多代谢反应进行的必需条件;②细胞内高K+、低Na+能阻止细胞外水分大量进入细胞,对维持细胞的正常体积、形态和功能具有一定意义;③建立一种势能贮备,供其他耗能过程利用。

  本题知识点:

  15.神经元与神经元接触并传递信息的部位是

  A.终板

  B.受体

  C.神经肌肉接头

  D.突触

  E.闰盘

  正确答案:D

  答案解析:该题考查对突触概念的理解。终板(备选答案A)是指运动神经末梢和骨骼肌相接触的部位,又称神经肌肉接头(备选答案C)。受体(备选答案B)是指能与神经递质实现特异性结合的膜蛋白。闰盘(备选答案E)是存在于心肌细胞间的特殊结构。神经元与神经元相接触并传递信息的部位是突触(备选答案D)。所以,正确答案为D.

  本题知识点:

  16.可分泌肾素的结构是:

  A.致密斑

  B.系膜细胞

  C.间质细胞

  D.颗粒细胞

  E.感受器细胞

  正确答案:D

  答案解析:当肾血流量增加时,肾小球滤过率也增加,流经远曲小管的小管液量也增加,致密斑部位NaCl含量升高,致密斑发出信息刺激颗粒细胞释放肾素,导致局部生成血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ引起入球小动脉收缩,口径缩小,阻力增加,从而使肾血流量和肾小球滤过率恢复至原来水平。相反,当肾血流量减少时,肾小球滤过率下降,流经远曲小管的小管液流量减少,颗粒细胞释放肾素减少,血管紧张素Ⅱ生成减少,入球小动脉收缩变弱,口径变粗,阻力减少,肾血流量恢复至原有水平。

  本题知识点:医学|教育网整理

  17.下列有关消化功能调节的叙述,错误的是

  A.均属非条件反射

  B.受交感神经和副交感神经双重支配

  C.支配胃肠道的副交感神经主要是迷走神经

  D.交感神经兴奋时胃肠活动减弱

  E.胃肠激素对消化腺活动具有明显影响

  正确答案:A

  答案解析:该题考查对消化功能调节的理解。有关消化功能调节也有条件反射参与,所以,备选答案A叙述的内容是错误的。消化功能调节受交感神经和副交感神经双重支配(备选答案B)。支配肠道的副交感神经主要是迷走神经(备选答案C),交感神经兴奋时胃肠活动减弱(备选答案D),胃肠激素对消化腺活动具有明显影响(备选答案E)。所以,该考试题的正确答案为A.

  本题知识点:

  18.内环境稳态是指内环境的

  A.化学组成恒定不变

  B.化学组成相对稳定

  C.理化性质相对稳定

  D.理化性质恒定不变

  E.化学成分和理化性质相对稳定

  正确答案:E

  答案解析:该题考查对内环境概念的理解。内环境稳态是机体正常生理活动的基本要求,稳态是指内环境的化学成分和理化性质相对稳定而并非恒定不变,所以备选答案A和D是错误的。备选答案B和C只各自涉及了一个方面(化学组成或理化性质)的稳态,因而答案也是错误的。本题正确答案为E.

  本题知识点:

  19.醛固酮的主要作用是:

  A.保K+排Na+

  B.保Na+排K+

  C.保Na+保K+

  D.保Na+排H+

  E.保K+排H+

  正确答案:B

  答案解析:醛固酮能促进肾远曲小管和集合小管重吸收Na+及排出K+,同时刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收Na+,使血Na+浓度升高,K+浓度降低,维持血容量。

  本题知识点:

  20.心动周期中,室内压升高速率最快的时相是

  A.心房收缩期

  B.等容收缩期

  C.快速射血期

  D.减慢射血期

  E.快速充盈期

  正确答案:B

  答案解析:

  本题知识点:

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