慢性胃炎的治疗方法是预防医学主任医师考试复习需要了解的知识,医学教育网搜索整理了相关内容供考生参考。
一、消除或削弱攻击因子
1.根除幽门螺杆菌成功根除幽门螺杆菌可以预防消化性溃疡及降低胃癌的发生率,可以缓解部分患者消化不良症状。2006年中国慢性胃炎共识意见,建议根除幽门螺杆菌特别适用于:伴有胃粘膜糜烂、萎缩、肠化生、异型增生;有消化不良症状;有胃癌家族史。治疗方案:常用的有铋剂加两种抗生素或质子泵抑制剂加两种抗生素组成的三联疗法;
2.抑酸或抗酸治疗适用于胃黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者。可根据病情或症状的严重程度,选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂;
3.针对胆汁反流或服用(NSAID)作相应治疗和处理。
二、增强胃黏膜防御能力
适用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者;药物包括兼有杀菌作用的胶体铋、兼有抗酸和胆盐吸咐作用的铝碳酸制剂和具黏膜保护作用的硫糖铝等;
三、动力促进剂
适用于以上腹饱胀、早饱等症状为主者。
四、消除致病因子
如戒烟、纠正不良饮食习惯、停用对胃黏膜有损伤的药物。
五、对症治疗
助消化药物、解痉、补充VitB、C、E等。
中药效果较好,如:温胃舒胶囊、阴虚胃痛冲剂、复方胃乐舒口服液等异型增生的治疗异型增生是胃癌的癌前病变(十二指肠的炎症、溃疡一般不会癌变),应与高度重视。定期随访,必要时手术治疗。