甲状腺功能亢进症的护理是护师考试需要了解的知识点，医学|教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

（一）护理评估

1.病史、身体评估甲亢大多起病缓慢。病史询问中应注意病人有无自觉乏力、多食、消瘦、怕热、多汗、急躁易怒及排便次数增多等异常改变。体检甲状腺多呈弥漫性肿大，可有震颤或血管杂音。伴有眼征者眼球可向前突出。病情严重变化时可出现甲亢危象。

2.实验室检查甲状腺功能检查异常，大多病人血中可测得TSAB.

3.心理社会资料作为甲亢临床症状的一部分，情绪改变几乎见于所有病人。表现为敏感、急躁易怒、焦虑，处理日常生活事件能力下降，家庭人际关系紧张。病人也可因甲亢所致突眼、甲状腺肿大等外形改变，产生自卑心理。部分老年病人可表现为抑郁、淡漠，重者可有自杀行为。

（二）护理诊断、护理计划及评价

1.潜在并发症：甲亢危象。

（l）目标

1）病人知道避免应激的措施

2）一旦发生甲亢危象可被及时发现与处理。

（2）护理措施

1）病情监测原有甲亢症状加重，出现严重乏力、烦躁、发热（39°C以上）、多汗、心悸、心率达120次/分以上，伴纳减、恶心、腹泻等应警惕发生甲亢危象。

2）甲亢危象紧急护理措施保证病室环境安静；严格按规定的时间和剂量给予抢救药物；密切观察生命体征和意识状态并记录；昏迷者加强皮肤、口腔护理，定时翻身、以预防压疮、肺炎的发生。

3）病情许可时，教育病人及家属知道感染、严重精神刺激、创伤等是诱发甲亢的重要因素，应学会避免诱因，病人学会进行自我心理调节，增强应对能力，家属病友要理解病人现状，应多关心、爱护病人。

（3）评价

1）病人未发生甲亢危象。

2）病人发生甲亢危象时被及时发现和处理。

2.营养失调（alterednutrition）低于机体需要量，与基础代谢率增高，蛋白质分解加速有关。

（l）目标

l）病人能按医嘱规则服药。

2）住院期间病人知道正确的饮食管理。

3）病人恢复并维持正常体重。

（2）护理措施

1）饮食高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食，提供足够热量和营养以补充消耗，满足高代谢需要医|学教育网搜集整理。成人每日总热量应在12552～14644kJ以上，约比正常人提高50%.蛋白质每日l～2g/kg，膳食中可以各种形式增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白以纠正体内的负氮平衡。餐次以一日六餐或一日三餐间辅以点心为宜。主食应足量。每日饮水2000～3000ml，补偿因腹泻、大量出汗及呼吸加快引起的水分丢失，有心脏疾病者除外，以防水肿和心衰。忌食生冷食物，减少食物中粗纤维的摄入，调味清淡可改善排便次数增多等消化道症状。慎用卷心菜、花椰菜、甘兰等致甲状腺肿食物。

2）药物护理有效治疗可使体重增加，应指导病人按时按量规则服药，不可自行减量或停服。

3）定期监测体重、血BUN值。

（3）评价

1）病人能按医嘱服药。

2）病人能保证足够热量和营养的摄入，恢复并维持正常体重。

3.感知改变有视觉丧失的危险，与甲亢所致浸润性突眼有关。

（l）目标

1）病人视觉无异常改变。

2）病人知道保护眼睛的措施。

（2）护理措施

1）指导病人保护眼睛：戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩，将角膜、结膜损伤、感染和溃疡的可能性降至最低限度。眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。

2）指导病人减轻眼部症状的方法：0.5%甲基纤维素或0.5%氢可的松溶液滴眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状；每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。

3）定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。