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冠状动脉搭桥手术后护理

术后护理同体外循环心内直视手术术后护理,还应注意以下问题:

1.冠心病患者的早期血细胞比容保持30%左右,不宜太高,由于搭桥血管早期水肿,血液粘稠度不宜过高。

2.早期注意高血压情况,血压过高会增加心脏的后负荷,适当应用扩血管药物。

3.术后早期可适当用硝酸甘油,防止冠脉血管痉挛,改善血供。

4.凡心脏泵患者,在应用主动脉内囊反搏机时,延长长舒张期,使冠状动脉血管得到足够的血供和氧供,应密切观察术侧下肢血供。

5.鼓励患者早期活动。冠心病患者的血液粘滞度高,易发生深静脉栓塞。可轮流抬高下肢医|学教育网搜集整理,有利于静脉回流。用弹力绷带扎紧术侧肢体,减少下肢水肿。

6.术后需抗凝治疗3~6个月。

冠状动脉搭桥术后健康指导,饮食鼓励患者进食高蛋白、低脂易消化食物。适当活动,以不感到劳累为宜。取下肢静脉搭桥的患肢应穿弹力袜,有利于侧支循环形成,减少肿胀。保持良好心情,不宜激动。

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