失眠的药物治疗：

目前常用苯二氮类和非苯二氮类催眠药物。美国精神障碍诊断和统计手册第4版（DSM-Ⅳ）提到非苯二氮类催眠药物唑吡坦可作为原发性失眠的首选药物。长期、顽固性失眠应在专科医生指导下用药。临床治疗失眠的目标为：

（1）缓解症状：缩短睡眠潜伏期，减少夜间觉醒次数，延长总睡眠时间；

（2）保持正常睡眠结构；

（3）恢复社会功能，提高患者的生活质量。

（一）苯二氮类：

在20世纪60年代开始使用。主要特征有：

（1）非选择性拮抗C-氨基丁酸苯二氮（GABA-BZDA）复合受体，具有镇静、肌松和抗惊厥的三重作用；

（2）通过改变睡眠结构延长总睡眠时间，缩短睡眠潜伏期；医学|教育|网搜集整理

（3）不良反应及并发症较明确，包括：日间困倦、认知和精神运动损害、失眠反弹及戒断综合征；

（4）长期大量使用会产生耐受性和依赖性。

（二）非苯二氮类催眠药物：

出现于20世纪80年代，主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等药物，其主要特征有：

（1）由于选择性拮抗GABA-BZDA复合受体，故仅有催眠而无镇静、肌松和抗惊厥作用；

（2）不影响健康者的正常睡眠结构，可改善患者的睡眠结构；

（3）治疗剂量内唑吡坦和佐匹克隆一般不产生失眠反弹和戒断综合征。

（三）特殊药物：

包括抗抑郁类药物、抗精神病类药物（由于这类药物会产生明显和普遍的副作用，不推荐用于失眠患者）。