T管引流:
(1)目的:
引流胆汁;引流残余结石;支撑胆管。
(2)护理:
①妥善固定:
一般T管除缝线固定外,还应在皮肤上加胶布固定;
②保持T管引流通畅:
若1周内有堵塞,用细硅胶管负压吸引,1周后则用无菌生理盐水低压冲洗管道;观察引流情况;
③注意无菌,保持清洁;
④观察记录胆汁的颜色、量和性状;
⑤观察病人全身情况;
(3)拔管指征及护理:
指征:
①一般在术后2周;
②病人无腹痛、发热,黄疸消退,血象、血清黄疸指数正常;
③胆汁引流量减少至200ml、清亮;
④经T管造影证明胆总管通畅;
⑤且试行夹管1至2天,医`学教育网搜集整理病人无腹痛、发热及黄疸等不适。
护理:
拔管后引流口用无菌凡士林纱布覆盖,1至2日内可自行闭合;拔管后仍需观察病人食欲、大便色泽和黄疸消退情况,同时注意有无腹痛和发热。