护理理论

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引流的护理措施

T管引流:

(1)目的:

引流胆汁;引流残余结石;支撑胆管。

(2)护理

①妥善固定:

一般T管除缝线固定外,还应在皮肤上加胶布固定;

②保持T管引流通畅:

若1周内有堵塞,用细硅胶管负压吸引,1周后则用无菌生理盐水低压冲洗管道;观察引流情况;

③注意无菌,保持清洁;

④观察记录胆汁的颜色、量和性状;

⑤观察病人全身情况;

(3)拔管指征及护理:

指征:

①一般在术后2周;

②病人无腹痛、发热,黄疸消退,血象、血清黄疸指数正常;

③胆汁引流量减少至200ml、清亮;

④经T管造影证明胆总管通畅;

⑤且试行夹管1至2天,医`学教育网搜集整理病人无腹痛、发热及黄疸等不适。

护理:

拔管后引流口用无菌凡士林纱布覆盖,1至2日内可自行闭合;拔管后仍需观察病人食欲、大便色泽和黄疸消退情况,同时注意有无腹痛和发热。

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