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妇产科主治医师考试:《答疑周刊》2014年第13期

妇产科主治医师考试:《答疑周刊》2014年第13期

1.胎盘早剥的并发症不包括

A.急性肾衰竭

B.产后出血

C.DIC

D.羊水栓塞

E.感染

【正确答案】E

【答案解析】

胎盘早剥的并发症主要有DIC与凝血功能障碍、产后出血及出血性休克、急性肾衰竭、羊水栓塞和胎儿宫内死亡。

2.妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确

A.忽略性横位,一般胎儿存活

B.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

C.足月活胎,于临产前行择期剖宫产

D.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术

E.临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术

【正确答案】C

【答案解析】

横位的先露为肩,是对母儿最不利的胎位,临产前发现应行剖宫产。

3.初乳与成熟乳的比较正确的是

A.成熟乳中脂肪及糖类含量较高

B.成熟乳汁中含有较多的胡萝卜素

C.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgG

D.初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁

E.大多数药物不经母血渗入乳汁中

【正确答案】A

【答案解析】

初乳是指产后7天内分泌的乳汁。含有较多β-胡萝卜素,呈淡黄色;含较多蛋白质、大量免疫球蛋白IgA,尤其是分泌型。产后7~14天分泌的乳汁为过渡乳,14天后分泌的为成熟乳,含较多脂肪及糖类。大多数药物可经母血渗入乳汁中,因此哺乳期用药需慎重。

4.产褥病率是

A.分娩24小时以后10日内,每日口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温是≥38℃

B.分娩24小时以后10日内,每日口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温是≥39℃

C.分娩24小时以后8日内,每日口表测量体温5次,间隔时间8小时,有2次体温是≥38℃

D.分娩24小时以后8日内,每日口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温是≥38℃

E.分娩24小时以后10日内,每日口表测量体温6次,间隔时间4小时,有2次体温是≥38℃

【正确答案】A

【答案解析】

产褥病率是分娩24小时以后10日内,每日口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温是≥38℃。

5.下列哪一项不是导致排卵前血LH/FSH峰出现的机制

A.雌二醇高峰对垂体的正反馈调节

B.促性腺激素释放激素的作用

C.孕酮的协调作用

D.孕酮的正反馈作用

E.下丘脑的正反馈调节作用

【正确答案】D

【答案解析】

大剂量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用;雌激素水平低于200pg/ml时,垂体释放FSH受到抑制,成为负反馈;雌激素水平达到200pg/ml,刺激下丘脑GnRH和垂体LH/FSH大量释放,称为正反馈;正反馈中形成的LH/FSH峰促进排卵完成。

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