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脑栓塞检查-内科主治诊疗技术

    脑栓塞检查是内科诊疗技术和常规会涉及到的知识点,医学教|育网搜集整理,请参考。

    脑栓塞检查:

    1.脑脊液检查

    脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死CSF可呈血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞如亚急性细菌性心内膜炎,CSF细胞数增高(200×106/L或以上),早期中性粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主;脂肪栓塞CSF可见脂肪球。

    2.血尿便常规及生化检查

    主要与有栓子可能来源的感染,风心病,冠心病和严重心律失常,或心脏手术,长骨骨折,血管内介入治疗等相关,其他根据患者情况可选择如高血压医学教育|网搜集整理,糖尿病,高血脂,动脉粥样硬化等方面的检查。

    3.影像学检查

    检查的目的是不仅明确脑栓塞的部位,范围及水肿情况,有无出血等,而且应尽量寻找栓子的来源,如心源性,血管源性及其他栓子来源的检查,即明确脑栓塞的病因。

    (1)针对脑栓塞的辅助检查 ①脑CT扫描。②脑MRI检查。③DSA、MRA、经颅多普勒超声检查。④脑电地形图、脑电图等检查。

    (2)针对栓子来源的辅助检查 ①心电图或24小时动态心电图。②超声心动图检查。③颈动脉超声检查。④X线检查。⑤眼底检查等。

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