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抑郁症表现-公卫助理医师考试辅导

2014-05-07 11:20 来源:医学教育网

公卫助理医师考试中的科目繁多,医学教育网小编整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

抑郁症的临床表现为抑郁发作。以患者可体验到与处境不相称的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等“三低”症状为主要临床表现。目前认为抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、**缺失和易疲乏,可伴有多种躯体不适症状,食欲减退,睡眠障碍,自杀观念和行为等。抑郁情绪昼重夜轻节律变化,发作应至少持续2周,并且有不同程度的社会功能损害,或给本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生仅发作一次,也可反复发作。

1.兴趣下降或缺乏 表现为对日常生活中的部分活动,或大部分活动,甚至几乎是全部活动的兴趣下降或丧失。

2.“三无”症状 “三无”症状即无望、无助和无价值。所谓无望是指患者对自己的现在和未来都感到没有信心、失望甚至是绝望;无助是指患者感到自己孤立无援,尽管周围的人都在给予关心和帮助;无价值是指患者感到自己的存在无论对自己、对家庭还是对社会都没有任何价值。

3.“三自症状” “三自症状”即自责、自罪和自杀。自责是指患者过分地责备自己,埋怨自己,夸大自己的错误和缺点;自罪是指患者毫无根据地认定自己有罪,甚至是罪大恶极,应该受到相应的惩罚,由此患者可以出现自虐行为(如不吃饭或少吃饭,甚至自己伤害自己);自杀是指患者主动采取的以结束自己生命为目的的行动,其最终结果是导致当事人的死亡。如果患者感到活着没有意思,活着还不如死了好,因而出现自杀的念头,这种情况称为自杀观念,仅有自杀观念的患者常常陷入生与死之间的极度矛盾状态中。如果患者不仅有自杀念头,而且已经尝试着采取一些不太坚决的自杀行动,这种情况称为自杀姿态。自杀姿态的出现反映了患者仍然对于自己所采取的行动未达到十分坚决的程度。如果患者的自杀决心已变得十分坚决,而采取的手段也足以使其死亡,但由于客观条件的限制,导致患者的自杀的行动失败,这种情况称为自杀未遂。

4.认知障碍 许多患者可出现思维迟缓,感到脑子反应慢,开动不起来,表现为声音低沉,语流缓慢以及应答反应时间延长。注意力不集中,感到近记忆力下降。各种认识障碍症状的出现和情绪低落紧密相连。

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