内科主治医师考试

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内科学考点速记——真性红细胞增多症

  一、临床表现

  头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘,后有肢端麻木与刺痛、多汗、医学教育网视力障碍、皮肤瘙痒及消化性溃疡;出血倾向;高血压;血栓形成和梗死;皮肤粘膜显著红紫,眼结合膜显著充血;肝大后期可致肝硬化;脾大。

  二、诊断

  主要诊断标准:红细胞容量增多;动脉血氧饱和度≥92%;脾大。

  次要诊断标准:白细胞增多;血小板增多;中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高;血清维生素B12增高和未饱和维生素B12结合力增高。

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