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医学教育网妇产科主治医师:《答疑周刊》2010年第13期

  【妇产学科】

  关于子宫肌瘤的症状,哪项是错误的

  A.黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛

  B.肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛

  C.疼痛与肌瘤数目有关

  D.红色变性时可产生疼痛

  E.浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛

  答案:C

  解析:子宫肌瘤多无明显症状,症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切,与肌瘤大小、数目多少关系不大。

  【妇产学科】

  关于急性盆腔炎,下列哪项处理不适当

  A.立即手术治疗

  B.补液及纠正电解质失衡

  C.半卧位休息

  D.静脉滴注广谱抗生素

  E.高热量、高蛋白质、高维生素流质饮食

  答案:A

  解析:手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿。

  【妇产学科】

  若患者想改用口服短效避孕药避孕,以下哪种情况不是短效口服避孕药的禁忌证

  A.糖尿病

  B.月经量过多

  C.慢性肾炎

  D.血液病

  E.血栓性疾病

  答案:B

  解析:药物避孕禁忌证:①重要器官病变;②血液及内分泌疾病;③恶性肿瘤、癌前病变、子宫病变或乳房肿块;④精神病生活不能自理;⑤月经稀少或年龄>45岁;⑥年龄>35岁的吸烟妇女不宜长期服用;⑦哺乳期、产后未满半年或月经未来潮。 

  【妇产学科】

  关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的

  A.葡萄胎确诊后应尽早行清宫术

  B.葡萄胎HCG水平越高病情越重

  C.葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高

  D.侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺

  E.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅。

  答案:B

  解析:葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量HCG,血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,当然也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,HCG升高不明显。

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