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双胎妊娠的诊断

  双胎妊娠的诊断主要包括以下内容:

  1.病史及临床表现

  双卵双胎多有家族史,孕前曾用促排卵药或体外受精多个胚胎移植。早孕反应重。中期妊娠后体重增加迅速,腹部增大明显,下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早且明显,妊娠晚期常有呼吸困难,活动不便。

  2.产科检查

  子宫大于停经周数,妊娠中晚期腹部医学教.育网搜集整理可触及多个小肢体或三个以上胎极;胎头较小,与子宫大小不成比例;不同部位可听到两个胎心,其间有无音区,或同时听诊1分钟,两个胎心率相差10次以上。

  3.B型超声检查

  孕6~7周时宫腔内两个妊娠囊,孕9周时两个原始心管搏动;判断双胎类型,胎儿性别不一致,可以确诊为双卵双胎;胎儿性别一致,根据两个羊膜囊间隔厚度估计,间隔厚度:>2mm提示双羊膜囊、双绒毛膜双胎,间隔厚度<2mm提示双羊膜囊、单绒毛膜双胎;还可确定两个胎儿的胎位。

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