臀位牵引手术的步骤之二是妇产科主治医师的部分内容,医学教育网希望妇产科主治医师的考生认真复习,以便顺利通过考试!
手术步骤
臀位牵引术是一连贯的操作,不能机械地分开,为叙述方便,按娩出先后,分四部如下。
二、躯干的牵出
1.将两手握住胎儿臀部,两侧拇指分别放在胎儿骶骨两侧,其余四指放在髋部前方,一面向下牵引,一面旋转胎体,使胎背转向前方,以利双肩进入骨盆入口横径。
2.继续向下、向后牵引,至脐部娩出后,应将脐带轻轻向下拉出少许,以免胎儿循环受阻。如脐
带绕体过紧,不能推滑放松,应速将脐带钳夹剪断后,再牵引胎体。
3.当牵引至肩胛骨下角在耻骨弓下显露时,将胎背稍转回原来一侧,使胎儿双肩径与骨盆出口的前后径一致。