1.一般治疗:重视精神心理治疗,阐明月经时轻度不适是生理反应。疼痛不能忍受时可给予非麻醉性镇痛治疗,适当应用镇痛、镇静、解痉药。
2.口服避孕药或性激素:抑制排卵适用于要求避孕的痛经妇女,疗效达90%以上。孕酮为生物合成所必需,避孕药物抑制排卵,缺乏黄体,从而使月经血PG浓度降低。降低子宫肌张力、缓解痛经。未婚少女:可行雌、孕激素序贯疗法,或经前7~10日口服安宫黄体酮减轻症状。或用雌激素试验性治疗,给己烯雌酚1mg,每日口服一次,从月经第5天开始,连服22天。停药后撤退性出血,因无排卵故无痛经,一般用2~3月。膜样月经引起的痛经可在月经周期的第22天开始给黄体酮,每日肌肉注射10mg共5天,或口服安宫黄体酮10mg,每日一次共5天。
3.前列腺合成酶抑制剂:氟灭酸200mg,每日3次,或甲灭酸500mg,每日3次,月经来潮即开始用药,连续2~3日,疗效迅速而完全。因灭酸类药物同时具有PG拮抗剂特性,可在PG受体部位直接阻断。