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凉开(方剂学中药士辅导精华)

  凉开:

  安宫牛黄丸(牛黄丸)

  【功用】清热解毒,开窍醒神。★★★★★

  【主治】邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力。亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。★★★★★

  紫雪

  【功用】清热开窍,熄风止痉。★★★★★

  【主治】温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数;以及小儿热盛惊厥。★★★★★

  至宝丹

  【功用】化浊开窍。清热解毒。★★★★★

  【主治】痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。★★★★★

  【鉴别】至宝丹与安宫牛黄丸、紫雪医`学敎育网搜`集整理皆为凉开的常用代表方,有清热开窍的作用,常用于热病内闭证,合称“凉开三宝”★★★★★。就寒凉之性而言,吴瑭指出“安宫牛黄丸最凉,紫雪次之,至宝又次之”,但从三方功用主治分析,则各有所长。其中安宫牛黄丸长于清热解毒,适用于邪热偏盛而身热较重者;紫雪长于熄风止痉,适用于兼有热动肝风而痉厥抽搐者;至宝丹长于芳香开窍,化浊避秽,适用于痰浊偏盛而昏迷较重者。

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