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尿本周蛋白检测的临床意义

  尿中本周氏蛋白(BJP)出现的临床意义如下:

  1.多发性骨髓瘤:患者尿中可出现BJP。99%多发性骨髓瘤患者在诊断时有血清M-蛋白或尿M-蛋白。早期尿BJP可呈间歇性排出,50%病例每日大于4g,最多达90g。

  2.巨球蛋白血症:80%的患者尿中有单克隆轻链。

  3.原发性淀粉样变性:70%以上的患者血和尿中发现单克隆蛋白,89%患者诊断时血或尿中有单克隆蛋白。

  4.其他疾病:μ重链病2/3病例有BJP尿;恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、转移癌、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾癌等患者尿中也偶见BJP。20%“良性”单克隆免疫球蛋白血症病例可查出BJP,但尿中含量低,多数小于60mg/L;一些患者有稳定的血清M蛋白和尿BJP,长达15年也未发展为多发性骨髓瘤或有关疾医学教育网整理患。

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