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脑脊液总蛋白测定及意义

  正常参考值:健康成人脑脊液蛋白150~450 mg/L (毫克/升)

  临床意义:

  测定脑脊液总蛋白主要用于检查血、脑屏障对血浆蛋白质的通透性增加或检查鞘内分泌免疫球蛋白增高。

  血/脑屏障对血浆蛋白质通透性增加可由颅内压增高(由于脑肿瘤或脑内出血)引起,或由于炎症(细菌性或病毒性脑膜炎)、脑炎或脊髓灰质炎所引起。脑脊液总蛋白显著升高见于细菌性脑膜炎;少量升高发生于其他炎性疾病及肿瘤或出血。当穿刺部位以上脑脊液循环机械梗医学教 育网 原创阻时(由于脊髓肿瘤),此时血浆蛋白均衡越过脑膜毛细血管进入停滞的脑脊液,腰脑脊液蛋白质则增加。脑脊液蛋白质测定的临床意义总结如下表:

  脑脊液蛋白质测定的临床意义

  

临床情况脑脊液蛋白质含量(mg/L
健康成年人150~450
细菌性脑膜炎1000~30000
结核性脑膜炎500~3000,偶可达10000
浆液性脑膜炎300~1000
脑炎500~3000
癫痫500~3000
神经梅毒500~1500
多发性硬化症250~800
脊髓肿瘤1000~20000
脑瘤150~2000
脑脓肿300~3000
脑出血300~1500

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