1.脑脊液氯化物检测原理：由于脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡（Donnan平衡），氯化物含量约为血浆1.2～1.3倍。氯化物定量检验方法与血清氯化物检验方法相同，测定方法有硝酸汞滴定法、电量分析法、离子选择性电极法和硫氰酸汞比色法。临床常用电极法。
2.方法学评价：几种脑脊液氯化物检测的方法学评价见下表。
表：脑脊液氯化物检测的方法学评价
| 方法 | 优点 | 缺点 |
| 硝酸汞滴定法 | 操作简便、应用广泛、不需要特殊仪器 | 影响因素多、准确度差、效率低，多被电极法和电量法取代 |
| 硫氰酸汞比色法 | 准确度、精密度良好 | 不适合体液标本检测 |
| 电量分析法 | 精密度和准确度高，为参考方法 | 医|学教育网搜集整理 |
| 电极法 | 准确度和精密度良好，为常规方法 | 专用仪器 |
3.参考值：成人：120～130mmol／L.婴儿：110～130mmol／L.
4.临床意义
（1）氯化物减低：①细菌或真菌感染，特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期。②细菌性脑膜炎的后期，由于脑膜有明显的炎症浸润或粘连，局部有氯化物附着，医|学教育网搜集整理使脑脊液氯化物减低。③呕吐、肾上腺皮质功能减退时，由于血氯减低，使脑脊液氯化物含量亦减低。
（2）氯化物增高：主要见于尿毒症、肾炎、心力衰竭、病毒性脑膜炎或脑炎。
